脂溢性脱发:又称男性型脱发,女性型脱发,雄激素性脱发,俗称秃顶。多见于青壮年男性。有的病人头发油腻呈擦油状;也有的头发干燥缺乏光泽,常有大量头皮屑,有瘙痒感。日久,前额两侧及头顶部毛发开始脱落,枕后及两侧颞部仍保持正常的头发。脱发的速度和范围因人而异,多数进展缓慢。女性病人头发脱落主要在头顶部,头发呈弥漫性稀少。
  斑秃:俗称“鬼剃头”。病人常在头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑。最初为小片脱发区,一片或几片,无自觉症状。少数病人在短期内头发可全部脱落,故称普秃。斑秃大多可以恢复。新生长的头发,呈细软黄白色的毫毛,逐渐变粗变黑,直到恢复正常。
  产后脱发:许多产妇在产后2~3个月会出现脱发,但也可产后7个月开始。大约35%~45%的产妇会出现这种脱发。一般胎次越多、脱发越严重。产后脱发为一种生理现象,它与产妇的体内激素水平变化、精神因素及生活方式有一定的关系。一般在产后6~9个月左右会自行停止,最长不超过1年,而且之后会有所恢复。所以不要过分紧张。
  牵拉性脱发:长期牵拉而引起的毛发脱落。其发生与患者将头发扎成某种发型有关。所用卷发器太紧、用力梳发或发夹牵拉、或用力扎马尾或盘发等习惯等均可引起。脱发一般不完全,主要表现为稀疏。最常见的部位是耳前和前额。当然,因为习惯不同影响部位也有所不同。
  治疗:脱发应采取综合性的防治方法,否则治疗比较困难:
1.与精神因素有关者,首先要解除思想负担,坚定治疗信心,保持思想开朗,劳逸结合,以有利于头发的生长;
与感染病灶和内分泌功能失调有关者,应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调;
2.注意合理的营养,有利于头发生长和保持头发的颜色和光泽。经常食用富含B族维生素及蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。脂溢性脱发者,应适当少吃糖类、动物性脂肪和辛辣刺激的食物;

3.科学护发十分重要。头发应经常梳理,避免用碱性强的肥皂洗头,***选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发剂,洗发和烫发不宜过勤。

4.病情严重的斑秃及全秃病人,可在医师指导下治疗。

5.中药以补肾、养血、活血、祛风为主要治疗原则,脂溢性脱发可选用除脂生发片,兼具袪脂和生发作用。
6.外用药治疗:目的是刺激皮肤充血,改善局部血液循环,以促进毛发生长,常用药有3-5%咪诺地尔溶液等。
注:女性脂溢性脱发,特别是头发油腻者,可选用除脂生发片,兼有除脂和生发作用。生发颗粒也可以选用,必要时还可加用螺内酯片。外用药***米诺地尔溶液。非那雄胺不适用于女性,特别是育龄期妇女,可引起胎儿致畸。


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