咖啡斑又称咖啡牛奶斑,是出生时即可发现的淡棕色的斑块,色泽自淡棕至深棕色不等,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米不等,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。镜下表现与雀斑十分相似,主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多,但黑色素细胞的数量是正常的。

神经纤维瘤病主要表现之一为牛奶咖啡斑,但并不是所有有牛奶咖啡斑的孩子都一定是神经纤维瘤。正常人也可以有一两块的牛奶咖啡斑。

要诊断神经纤维瘤,首先牛奶咖啡斑的数量要比较多,至少是六块以上。斑的大小也有要求,至少是在青春期以前斑的直径大于5毫米,青春期以后大于15毫米,才可以诊断。不要一看到牛奶咖啡斑就特别紧张,就想到神经纤维瘤。如果身上确实牛奶咖啡斑比较多的话,建议要到医院去做一些检查,看看有没有其他的问题。因为神经纤维瘤不单有牛奶咖啡斑,还有一些神经系统的损害,包括癫痫、脑子里面也可能有纤维瘤或者有视觉问题。因此如果牛奶咖啡斑特别多的话,建议还是需要到医院去做检查看一看为好。

由于咖啡牛奶斑的黑色素细胞分布于表皮内,因此利用较短波长和较小的能量密度即可破坏表皮黑色素细胞,510nm的脉冲染料激光、532nm的Q开关倍频Nd:YAG激光都是较好的选择。

咖啡牛奶斑最常见于神经纤维瘤病患者,约70%左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑,如有六片直径大于1.5cm的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤病患者,咖啡牛奶斑此时是单纯的表皮先天性色素增多的表现,此外,咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征。

随着美容化妆的发展,不少祛斑产品已经成为爱美女性的必需品,现在市场上的祛斑产品也逐渐多了起来,面对琳琅满目的祛斑产品,很多人都在问,可以去咖啡牛奶斑吗?由于咖啡牛奶斑的黑色素细胞分布于表皮内,想依靠祛斑产品等化妆品来去除咖啡牛奶斑,是不实际的,也不可能去除的。

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