除皱术又叫皮肤拉紧术，是利用手术的方法，将面部或面颈部的皮肤拉紧移位，并去除多余的皮肤，从而使皱纹展平，隐秘。手术方法分SMAS折叠提紧除皱术和小切口不去皮除皱术。护理基本相同。

一、术前护理

I.常规检查心血管、肝肾功能，若有严重的器质性疾病不宜手术。头面部有疖肿炎症病灶者不宜手术，凝血机制不佳者或近期服用影响血小板粘合力药物者不宜手术。

2.手术设计，选择适宜的术式，术前照正位、侧位像，备术后对照。

3.术前3天用1:5000新洁尔灭浸泡头部，每日两次，每次10分钟，一般需备皮及剃头，当日术前将切口部位头发剃掉一条约2厘米宽，其余的头发用橡皮筋分束扎紧，露出术野。

4.根据受术者情况选择麻醉方法。若用局麻，术前宜注射镇静剂。用法:手术当天早晨禁食，术前半小时用杜冷丁50mg与非那根25ng混合后注射。

5.头部消毒用2%碘配和75%酒精，面部皮肤用0.5%洗必太配常规消毒。

6.备血200ml

7.准备高频电刀或电凝器，可以用来止血缩短手术时间。

二、术后护理

I.术后当天下午及晚上有恶心和呕吐时，可对症给予肌注灭吐灵、维生素B6等。

2.第2天可下地并正常进食。

3.常规从静脉给予抗菌素3天。

4.术后第三天去除引流条。

5.耳屏前7天拆线，头部及颈部10天拆线。若进行的是小切口不去皮除皱术，术后同上1,2,3,5。此外术后局部的肿胀尤以眼及眼周较重，3一4天减轻。包扎一定要稳妥，不要打开，以便重建的粘连向上后粘连牢固。术后7天即可拆线，以后继续用弹力绷带向后绷紧固定一周。此绷带要用尼龙搭扣制作过紧时可让受术者放松半小时后再带。

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